Entretien BPM : Bilan Partagé de Médication en Officine 2026

Le Bilan Partagé de Médication (BPM) est une analyse approfondie de l'ensemble du traitement médicamenteux d'un patient. Cette mission de pharmacie clinique vise à identifier et résoudre les problèmes liés aux médicaments.

Objectifs du BPM :

• Analyser l'ensemble du traitement médicamenteux
• Détecter les interactions et redondances
• Identifier les médicaments potentiellement inappropriés
• Optimiser l'observance et l'efficacité
• Partager les conclusions avec le médecin traitant

Le BPM s'inscrit dans l'ensemble des nouvelles missions du pharmacien valorisées par la convention pharmaceutique.

Le BPM cible une population spécifique à haut risque iatrogène :

Critères d'éligibilité :

• Patients de 65 ans et plus
• En ALD (Affection Longue Durée)
• 5 traitements ou plus au long cours
• Affiliés au régime général

Populations prioritaires : patients sortant d'hospitalisation, patients avec antécédents d'effets indésirables, patients en perte d'autonomie.

Les critères précis sont définis par l'Assurance Maladie — voir la fiche dédiée sur ameli.fr.

Selon la HAS et le rapport "Iatrogénie médicamenteuse chez la personne âgée", la iatrogénie est responsable d'environ 10 000 décès et 130 000 hospitalisations par an en France. Les patients de plus de 65 ans polymédiqués sont les premiers concernés.

Repères publics :

• Près de 5 millions de personnes de 65 ans et plus prennent au moins 5 médicaments par jour
• La polymédication multiplie le risque d'interactions médicamenteuses de façon exponentielle
• L'analyse pharmaceutique repose sur des référentiels reconnus de pharmacologie clinique du sujet âgé et l'évaluation des interactions médicamenteuses
• Le BPM s'inspire des Medication Use Reviews (MUR) anglo-saxons et de la conciliation médicamenteuse HAS

Le BPM se distingue des entretiens classiques par sa dimension interprofessionnelle : il implique un échange formalisé entre pharmacien et médecin traitant. C'est la mission la plus aboutie du pharmacien clinicien d'officine.

Le BPM est défini par l'avenant 12 (2018) à la convention nationale pharmaceutique, renforcé par les avenants 20 et 21 (sources officielles : ameli.fr). Il s'articule autour de quatre axes structurants : recueil d'informations, analyse pharmaceutique, échange interprofessionnel, et entretien conseil au patient.

La maîtrise pratique de l'analyse pharmaceutique (application des référentiels, hiérarchisation des problèmes, communication avec le médecin traitant) constitue le cœur de l'expertise du pharmacien clinicien. Notre formation Qualiopi finançable OPCO propose des cas cliniques, fiches d'analyse et trames de communication interprofessionnelle pour conduire le BPM en autonomie.

Le BPM est la mission pharmaceutique la mieux rémunérée et la plus aboutie cliniquement. Pourtant, son déploiement reste très en deçà du potentiel. Selon les bilans de l'Assurance Maladie, moins de 1 000 officines étaient engagées dans le dispositif en 2022, alors que près de 5 millions de patients seraient éligibles en France. La progression de +55 % en 2023 reste insuffisante face au potentiel. Le rapport IGAS-IGF 2026 et la note de cadrage HAS 2024 sur le bilan médicamenteux harmonisé documentent les freins.

Freins documentés à la mise en œuvre :

• Temps total très important : entretien initial (30-45 min), analyse pharmaceutique en différé (30-45 min), entretien conseil (15-30 min), transmission au médecin — soit 1h30 à 2h par patient.
• Complexité de l'analyse pharmaceutique : application des référentiels de pharmacologie clinique, hiérarchisation des problèmes, formulation des recommandations — exige un savoir-faire qui décourage les équipes peu accompagnées.
• Communication interprofessionnelle : la transmission au médecin traitant et la formalisation du retour conditionnent le succès du dispositif, mais constituent souvent un point de blocage.
• Recrutement laborieux : repérer les patients de 65+ ans en ALD avec 5 traitements chroniques exige une extraction LGO qui n'est pas native dans la plupart des outils.
• Rentabilité dégradée : le rapport IGAS-IGF documente une baisse continue de l'EBE officinal, ce qui rend le coût-temps des missions complexes encore plus discriminant.

Comment PharmaConsult change la donne :

• Détection automatique des patients éligibles (65+ ans, ALD, polymédication ≥5) directement depuis votre patientèle.
• Trames de recueil structurées qui guident le pharmacien et capturent toutes les informations nécessaires.
• Aide à l'analyse pharmaceutique : alertes interactions, repérage de médicaments potentiellement inappropriés, hiérarchisation visuelle — la complexité technique est vulgarisée.
• Génération automatique du courrier au médecin, du compte-rendu, de la facturation conventionnelle (codes BMI/BMS) et de la traçabilité.
• Planification automatique des entretiens conseil et de suivi annuel avec rappels intégrés.
• Recommandations post-entretien personnalisées : le patient repart avec un plan d'action concret, et l'officine garde le lien pour les missions complémentaires.

Au-delà de l'entretien : un levier stratégique. Le BPM positionne l'officine comme acteur clinique de référence pour la personne âgée polymédiquée. Chaque BPM ouvre vers d'autres missions (vaccination, bilan de prévention 65+, accompagnement opioïdes), et fidélise des patients à fort capital-confiance. Dans un contexte de baisse de la rentabilité (IGAS-IGF 2026), c'est l'un des leviers les plus puissants pour renforcer la valeur ajoutée de l'officine.

Aller plus loin :

• Découvrir PharmaConsult — la solution complète pour réaliser et rentabiliser le BPM
• Se former avec InnovaPharm Formation — formation Qualiopi finançable OPCO sur l'analyse pharmaceutique et le BPM

Le BPM bénéficie d'une rémunération attractive (source : ameli.fr) :

Année 1 (code BMI) - 65€ au total :

• Entretien initial : 15€
• Analyse et transmission : 15€
• 2ème entretien : 15€
• 3ème entretien : 20€

Années suivantes (code BMS) - 30€ au total :

• Entretien initial : 10€
• Analyse et transmission : 20€

Bonus ROSP 2026 : 400€ pour la réalisation d'au moins un bilan de médication dans l'année.